病房衛(wèi)生間空調(diào)設(shè)計(jì)方案的確定
a)空氣潔凈度的確定。設(shè)計(jì)方案確定時(shí)充分考慮患者對(duì)衛(wèi)生問的使用情況,患者在化療前需要在病房?jī)?nèi)進(jìn)行腸道消毒或其他需求,此時(shí)并不在治療期,可以正常使用衛(wèi)生間[3];在化療期間由于化療治療方法的副作用常引起患者嘔吐等癥狀,使患者食入量相對(duì)常人較少,因而他用衛(wèi)生間次數(shù)有限,處于衛(wèi)生間內(nèi)的時(shí)間相對(duì)較短。但考慮到衛(wèi)生間病菌相對(duì)較多,患者的免疫能力又比較低所以衛(wèi)生間必須設(shè)計(jì)為潔用房。
衛(wèi)生間的凈化級(jí)別確定成為了一個(gè)難題,按照標(biāo)準(zhǔn)要求病房?jī)艋?jí)別為百級(jí)[],但相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[1]和規(guī)范[4]”對(duì)衛(wèi)生間的設(shè)計(jì)沒有明確要求。在馬兆勇等發(fā)表的《血液層流病房建設(shè)的幾點(diǎn)理解》一文中認(rèn)為衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)計(jì)為不低于1OOO級(jí)潔凈要求[5],但沒有相關(guān)必要性的說明;而黃中發(fā)表的《無菌病房及其空調(diào)設(shè)計(jì)探討》一文中認(rèn)為對(duì)于設(shè)置衛(wèi)生間的病房,其排風(fēng)與衛(wèi)生問排風(fēng)系統(tǒng)合用,為了維持衛(wèi)生間一定的潔凈度,其排風(fēng)量必須達(dá)到一定換氣次數(shù)(建議按25次/h換氣次數(shù)計(jì)算排風(fēng)量),不再考慮是否在衛(wèi)生間設(shè)置送風(fēng)口[6]。
從黃中的觀點(diǎn)中可以看出,衛(wèi)生間的空氣潔凈度是由病房的空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng)結(jié)合衛(wèi)生間的排風(fēng)系統(tǒng)來保持的,只要排風(fēng)的換氣次數(shù)>25次/h即可。鑒于以上,并從滿足治療的安全性和病房建設(shè)運(yùn)行經(jīng)濟(jì)性兩方面考慮,北京大學(xué)國際醫(yī)院無菌病房衛(wèi)生間的排風(fēng)換氣次數(shù)采用25次/h,并且在衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置了高效送風(fēng)口,參照標(biāo)準(zhǔn)要求采用Ⅱ級(jí)用房標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生間凈化級(jí)別設(shè)劃為7級(jí)(萬級(jí))